《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》明確新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，俗稱38字衛(wèi)生方針，“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。”
建國(guó)以來(lái)的衛(wèi)生工作方針：
——1950年，第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議確定了“面向工農(nóng)兵”“預(yù)防為主”“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”為衛(wèi)生工作的三大原則。
——1952年，第二屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議增加了“衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”這一重要方針。
——1991年，第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)第四次會(huì)議提出了中國(guó)在新的歷史時(shí)期的衛(wèi)生工作方針，“貫徹預(yù)防為主，依靠科技進(jìn)步，動(dòng)員全社會(huì)參與，中西醫(yī)并重，為人民健康服務(wù)”。
——1997年，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出新時(shí)期中國(guó)衛(wèi)生工作方針是“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技和教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”。
此次新的衛(wèi)生與健康工作方針提出，與1997年相比有許多亮點(diǎn)與變化：
（1）用“基層”代替“農(nóng)村”，反映了國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)、新需求。隨著城鎮(zhèn)化推進(jìn)，“農(nóng)村”越多城鎮(zhèn)化了，農(nóng)民成了居民，衛(wèi)生工作重心下移，不僅僅是農(nóng)村，還有城鎮(zhèn)的社區(qū)，這也為分級(jí)診療“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”原則作了理論注腳。當(dāng)然，對(duì)于“基層”的理解，除了地域、行政層級(jí)的區(qū)別外，更應(yīng)關(guān)注醫(yī)療預(yù)防關(guān)口的前移，疾病發(fā)生的最前沿、健康守門人就是基層。而不是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層，城市醫(yī)院就不是基層了。
（2）將改革創(chuàng)新作為動(dòng)力，代替原來(lái)“依靠科技與教育”。進(jìn)一步表明在未來(lái)15年，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)新常態(tài)，必須改革與完善包括衛(wèi)生與健康為重點(diǎn)內(nèi)容的社會(huì)保障體系，使之更加適應(yīng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，更加滿意群眾的需求?？萍寂c創(chuàng)新有千絲萬(wàn)縷的關(guān)系，但創(chuàng)新的概念遠(yuǎn)不止科技所能涵蓋，科技創(chuàng)新、文化創(chuàng)新、制度創(chuàng)新都與健康息息相關(guān)。
（3）預(yù)防為主，中西醫(yī)并重要。預(yù)防為主是全世界衛(wèi)生工作的基本方針，中西醫(yī)并重體現(xiàn)了中國(guó)特色，二者一直是新中國(guó)建立以來(lái)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，必須一以貫之，長(zhǎng)期堅(jiān)持。
（4）將健康融入所有政策、人民共建，比“動(dòng)員全社會(huì)參與”更具體、更明確。后者是倡導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)式的，參與而已；前者的要求更明確，路徑很清晰，就是在所有政策中融入健康。制定政策時(shí)必須要有健康的意識(shí)，要以人為本，真正既將人的健康作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基石，又將人的健康作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的目的。
（5）人民共建共享。衛(wèi)生工作“兩為”方針深入人心，用人民共建共享，更有利動(dòng)員人民群眾參與衛(wèi)生與健康事業(yè)。大力發(fā)展衛(wèi)生與健康事業(yè)為了人民，也要依靠人民。將人民群眾的付出與收獲緊密聯(lián)系在一起了。
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原標(biāo)題：《衛(wèi)生與健康工作38字方針》
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