12月8日，延安大學咸陽醫(yī)院吳棟梁院長團隊成功為1名原發(fā)性高血壓患者實施經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術（RDN），為原發(fā)性藥物治療不達標高血壓患者帶來了新的治療方案！
高血壓是最常見的心血管病之一，也是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題，近年來，雖然我國在高血壓防治上投入了大量的資源，但高血壓患者血壓的達標率僅16.8%，長久以來，高血壓的治療主要是通過藥物治療及生活方式的改善，但很多患者面臨藥物治療效果不佳，長期藥物治療依從性差、藥物副作用大、用藥存在禁忌、需終身服藥、經(jīng)濟負擔重等問題，因此亟需藥物治療以外的、能長期平穩(wěn)控制血壓的全新治療方式。
吳棟梁院長介紹：經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術（RDN）是一種通過導管微創(chuàng)介入手術，實現(xiàn)降壓的革命性創(chuàng)新治療方法，成為高血壓治療最新手段，很好地為患者提供了新的降壓治療選擇。它主要是通過射頻能量對分布于腎動脈的交感神經(jīng)進行消融，一定程度上阻斷大腦和腎臟之間的神經(jīng)信號傳導，從而降低高血壓患者的交感神經(jīng)興奮性，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，實現(xiàn)一次手術長期平穩(wěn)降壓的效果。也是目前國際、國內(nèi)高血壓臨床治療的前延領域，一定程度上代表高血壓學科未來除藥物治療與生活方式干預指導外的學科發(fā)展方向。
該手術技術代表著國際最新的高血壓非藥物治療策略，針對藥物聯(lián)合控制無法達標的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，不僅可以減少患者用藥，甚至有些患者無需再用藥，一方面能夠降低頑固性、難治性高血壓患者的血壓，另一方面能夠解決患者長期口服藥物的困擾。吳棟梁院長表示，該患者為原發(fā)性高血壓患者，年僅27歲，長期口服2種降壓藥物，收縮壓仍＞160mmHg，此次手術采用網(wǎng)籃6電極導管射頻消融，整個手術用時90分鐘，具有安全有效、時間短的特點，經(jīng)微創(chuàng)介入腎動脈交感神經(jīng)消融手術治療術后即刻血壓較術前下降10mmHg，遠期隨訪可能會有更佳的降壓效果。
RDN手術的成功開展，意味著我院高血壓治療將從“單純藥物治療”進入到“微創(chuàng)介入治療”的新時代，目前省內(nèi)開展RDN手術的醫(yī)院共2家，咸陽市僅我院1家，為區(qū)域內(nèi)首例RDN手術。吳棟梁院長領導的心血管病院介入團隊順利開展經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術（RDN），也標志著我院邁入了RDN技術全國頂級醫(yī)院行列，在治療原發(fā)性高血壓病疾病診療技術上邁上了一個新臺階。
供稿供圖：心血管內(nèi)科一病區(qū) 吳利杰
編輯：宣傳部 杜錦臻
校對：宣傳部 李釗
